Флуд! Курилка- разговоры на любые темы

gasja шо думаешь брат

Тирзепатид и желчекаменная болезнь – можно или нет ❔
Очередной вопрос из комментариев, и он действительно важный.
С одной стороны – есть показания к снижению веса. С другой – есть ЖКБ, и это уже зона повышенного риска. Разбираемся в этом вопросе сегодня.
Когда вообще назначают тирзепатид ❔
Тирзепатид – это серьёзный метаболический инструмент. Показания стандартные:
– ИМТ ≥ 30
– или ≥ 27, если уже есть сопутствующие проблемы: давление, диабет 2 типа, нарушения липидов, апноэ
Если вы в этих рамках – вопрос лечения ожирения уже актуален.
А что с ЖКБ ❔
Желчекаменная болезнь – не запрет для применения препарата, но это автоматически вносит вас в группу повышенного контроля. А в чём риски?
На фоне снижения веса меняется состав желчи и моторика желчного пузыря. Поэтому обязательно нужно учитывать
1️⃣ УЗИ доначала применения препарата
Нужно понимать, что у конкретно вас:
– один крупный камень
– или мелкие камни / «сладж»
И вот как раз мелкие варианты более опасны в плане движения и перекрытия протоков.
2️⃣ Поддержка желчеоттока – обязательна
На практике почти всегда подключают препараты урсодезоксихолевой кислоты – например Урсосан или Урсофальк. Их действие:
– делают желчь менее густой
– снижают риск образования новых камней
– уменьшают вероятность осложнений на фоне снижения веса
3️⃣ ДОЗИРОВКИ
Чем быстрее уходит вес – тем выше будет нагрузка на желчный пузырь. Поэтому плавная титрование – обязательное условие!
4️⃣ Вода и питание
Звучит банально… но без этого никак. Поэтому:
– вода ≈ 30 мл/кг
– регулярное питание
Даже если аппетита нет – пропускать приёмы пищи нельзя. Желчный пузырь сокращается только в ответ на еду.

 

Всем хорошего дня!
А мы полетели отдыхать!

 

А ты попробуй начни))

 

У меня есть уже выборка из 6 пачек реты разной дозировки с разных магазов на несколько человек. С одного из магазов что 2мг что даже 6 нихуя не работает, может конечно хранили на отьебись. А с нормального гомо все работает всегда даже 2мг да и с других тоже.

 

Вот слез, и начал

 

Дочка прямо очень похожа! Хорошего отдыха

 

с хомостерона смысле брал рабочий ?

 

С него и с риал пумпа рабочие были) с других чето кал и не раз. Менялись виалами в группе тестирования

 

https://youtube.com/shorts/1q9BxBHKAxU?si=AsFVQhxfM23OQq44

 

Звоню в домофон почему не открывают?

 

Даму нашли для денчика, вот она охуеет слушать его басни про современный мир

 

фото для меня как приятно